廣水一醫院成功完成頸動脈內膜剝脫術

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員王琪、何亞凌）6月25日，廣水一醫院神經外科成功為一位頸動脈重度狹窄患者實施廣水市首例頸動脈內膜剝脫術（CEA）。

患者周先生2個月前突發暈厥前往廣水一醫院內科就診，經頭部CTA影像檢查見其左側頸內動脈重度狹窄，經保守治療后醫生建議出院后到武漢進一步行手術治療。在家休息一段時間后，周先生在家屬的陪伴下前往廣水一醫院神經外科，希望在本地行手術治療。

入院后，該院神經外科副主任黃海濤及其團隊就周先生的病情進行了充分討論分析，認為患者目前頸內動脈狹窄嚴重，介入支架手術費用較高，術后需長期抗凝治療，出血風險大，保守治療效果不佳，將有可能出現頸動脈完全閉塞、粥樣斑塊脫落，造成偏癱、失語、意識障礙，甚至死亡等嚴重后果。從目前來看，最適合周先生的治療方案是為其進行頸動脈內膜剝脫術。

6月25日，該院神經外科團隊在華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫學院王勝教授的指導下施行手術。術中在患者頸部切開長約12CM切口，分離暴露頸動脈及分支，阻斷血流后，于顯微鏡下完整剝離腔內增厚的頸動脈內膜和粥樣硬化斑塊，使病變的頸內動脈恢復通暢。該手術不僅對手術操作要求極高，對麻醉醫生也是一個巨大的挑戰。麻醉醫生必須在關閉及開放動脈的一瞬間對患者的血壓精確掌控，確保瞬間完成升壓及降壓的轉換。廣水一醫院麻醉科主任張勇及其團隊全程監控患者生命體征情況，精準掌控血壓升降，確保了手術的順利進行。術后病人感覺良好，恢復很快，第二天就能下床活動，第三天經復查血管造影，狹窄的血管消失了，恢復了對大腦的有效供血，手術效果立竿見影。