耄耋老人反復(fù)便血 原是結(jié)腸巨大病變 國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院醫(yī)生提醒：注意定期做胃腸鏡檢查

荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員 唐曉瑋 莫亞楠）反復(fù)便血找不到病因，直到去醫(yī)院做了腸鏡檢查，才知道是結(jié)腸巨大病變。日前，81歲的李奶奶在國(guó)藥東風(fēng)總醫(yī)院進(jìn)行了腸鏡下息肉切除術(shù)，解除了病痛。

考慮到李奶奶年齡較大，消化內(nèi)科二病區(qū)主任劉祖明詳細(xì)詢問病史后決定為其實(shí)施內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)（ESD）。劉祖明組織醫(yī)生對(duì)病情進(jìn)行全面評(píng)估，邀請(qǐng)專家會(huì)診評(píng)估心肺功能。在麻醉科全程密切監(jiān)護(hù)和消化科內(nèi)鏡中心護(hù)士的通力配合下，為李奶奶順利行腸鏡下息肉切除術(shù)。

術(shù)中，內(nèi)鏡下可見患者乙狀結(jié)腸有一個(gè)2cm×2cm的息肉狀病變。如此高齡患者在內(nèi)鏡下治療難度較大，稍有不慎極可能出現(xiàn)出血、穿孔等風(fēng)險(xiǎn)。劉祖明在內(nèi)鏡下反復(fù)觀察，在腸腔有限的空間內(nèi)精細(xì)地操作著手中器械，將病變精準(zhǔn)完整地切除。術(shù)后，李奶奶無不適癥狀，手術(shù)效果非常理想。

術(shù)后病理結(jié)果顯示：絨毛狀管狀腺瘤。如不切除可能轉(zhuǎn)變?yōu)槟c癌，還好發(fā)現(xiàn)得及時(shí)。“還以為要做個(gè)大手術(shù)，沒想到一個(gè)‘無痛腸鏡’就解決了，睡一覺就做完了，沒有任何不舒服！”李奶奶開心地說道。

劉祖明介紹，結(jié)直腸腫瘤是腸道中常見的惡性腫瘤。對(duì)于消化道病變，傳統(tǒng)的治療方法是外科手術(shù)切除，療效確切，但手術(shù)創(chuàng)傷大、患者恢復(fù)慢、住院時(shí)間長(zhǎng)、術(shù)后生活質(zhì)量也大為降低。內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD）是指在內(nèi)鏡下，經(jīng)粘膜下層將早期癌腫病灶與其下正常的黏膜下層逐步剝離，以達(dá)到將病灶完整切除的目的，是巨大平坦息肉、早期癌及癌前病變、粘膜下腫瘤治療的首選方法。

劉祖明提醒，胃腸鏡檢查是消化道早癌篩查的最好方法，由于胃腸腫瘤的發(fā)病率逐年增長(zhǎng)，并且年輕化趨勢(shì)越來越明顯，早期沒有明顯癥狀等特點(diǎn)，建議無癥狀者也要在40歲開始第一次做胃腸鏡檢查，有消化道腫瘤家族史者更要提前5-10年進(jìn)行篩查，以實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù)！