十堰市中西醫結合醫院優化急救站 縮短急診病人急救時間

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員龔偉）11月8日，筆者從十堰市中西醫結合醫院獲悉，該院優化病人轉運時間，實施團隊協作，多學科會診，與死神爭分奪秒。

布局合理，科室圍繞病人轉

“喂，120嗎，我家里人突然胸口持續絞痛，晚高峰路上堵，到處都打不到車，拜托你們快點派車過來！” 10月19日18點10分，家住山水龍城的李先生突發胸痛，懷疑急性心肌梗死，需緊急轉運至醫院進行介入手術。

救護車接診病人。通訊員 供圖

十堰市中西醫結合醫院救護車在最短時間內（交通擁擠情況下，6分鐘內）把患者接回醫院，急診科搶救間里，醫護工作人員忙碌起來。在以急診科為中心的1分鐘路程，半徑為10米范圍內的相關輔助科室，在待命中。

家屬掛號、檢查（包括抽血、驗尿、彩超、腹部CT等），均在最短時間內有條不紊地進行著。隨后，患者被收入院進一步治療。整個在急診科的時間被控制在15分鐘內。

模擬搶救流程。通訊員 供圖

“我們急救站布局合理，讓所有的科室都圍繞病人轉。”急診科陳敏捷主任介紹，醫院對急診急救精心布局，以急診科為中心，相關科室放射狀布局于急診科周邊，這樣患者家屬就少跑路，為搶救患者生命留出寶貴時間。

搶救流程規范，制度緊抓核心點

10月22日，家住漢江路的孫先生（化姓）因腰痛伴尿頻尿急，因突發狀況在家呼叫120。醫院救護車師傅，憑借嫻熟的技術和對道路路況的熟悉，在最短的時間內，把患者送進市中西醫結合醫院急診科。

此時科室內部醫護人員高速運轉起來：建立靜脈通道、吸氧，護士分工協作，抽血急查心梗五項、急查心電圖，電話邀請相關科室會診，通知彩超室，通知介入科、放射科以及電梯待命等工作有條不紊地進行著。在25分鐘內把患者病情診斷清楚，并且排除血管夾層后，急送至介入科行急診PCI術（經皮冠狀動脈介入治療）。

多學科會診。通訊員 供圖

術后患者恢復良好，孫先生發自肺腑地說：“是中西醫結合醫院，給了我又一次生命啊.......”

“我們對搶救的流程給予了規范，在確保核心環節的基礎上，盡快為患者用上必要的治療手段。”陳敏捷主任介紹，為更加合理地規范搶救流程，搶救室一遍遍演練每一個常見病種，圍繞核心環節，找出里面可以優化的部分，并舍棄掉，重新做制度和最佳的流程，以制度為保障，比如胸痛就診流程、不同來源STEMI救治流程圖、ACS診療總流程圖等，讓病人節約每一分鐘，把時間用在刀刃上。

多學科合作微創介入手術。通訊員 供圖

在規范流程的同時，科室內部人員配置也更加合理，擁有正高職稱1名，副高職稱3名，中級職稱6名。每一名醫師都有自己的職業規劃和專業方向，這樣科室就更加適應社會發展。

學科協作，資源圍繞病情配

10月26日，一個急性胸痛患者，因突發心悸伴有憋氣，由家人呼叫120后，在當時交通十分擁擠的情況下（剛好下班高峰），醫院救護車幾分鐘就把患者接回醫院，初步判斷為心肌梗死。

在進行相關急救措施和檢查的同時，心內科、介入科、重癥醫學科、呼吸科、麻醉科、檢驗科、彩超室、放射科等科室的二線人員，集中到急診科搶救間，進行多學科會診（MDT）。  每個科室人員根據患者的情況以及檢查結果，在最短時間內，拿出會診意見，由大內科二線主任匯總，最終拿出最佳治療方案，包括治療過程中的風險預防、突發狀況的處理等，最后在介入科行急診PCI術，挽救了患者寶貴生命。

運用ECMO成功救治心臟驟停患者。通訊員 供圖

“我們在多學科聯動協作方面已經非常成熟，在實踐過程中效果很顯著。”陳敏捷介紹，急診科積極參與醫院“五大中心”建設，胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心。在這五大中心，目前均實施MDT團隊協作，多學科會診，在最短時間內拿出最佳的治療方案，打通救治病人的“最后一公里”。

“急診作為搶救病患生命的第一梯隊力量，必須高度重視。”市中西醫結合醫院王詩才副院長表示，醫院通過提高急救能力，來達到“留得住、救得活、治得好、有特色”的目的，以此擦亮中西醫結合“三甲”醫院的品牌。