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荊楚網(湖北日報網)訊(通訊員 秦洪濤 鄭楨楨 余華) 45歲的徐女士在過去一年里飽受吞咽困難、反復肺炎和體重下降的折磨,直至在十堰市人民醫院消化內科3病區找到答案——賁門失弛緩癥合并多種并發癥。經過10天的精準治療與多學科協作,消化內科3醫護團隊不僅為她成功"解鎖"緊閉的賁門,更助她重獲健康"食"光。
一年前,徐女士開始出現吞咽困難,癥狀逐漸加重:從難以進食固體食物,到連流質飲食都伴隨嗆咳,甚至因反復誤吸導致雙肺感染,體重銳減近20斤。今年6月,她因雙肺肺炎入住十堰市人民醫院呼吸內科,CT檢查意外發現“食管全段擴張”這一關鍵線索,由此揭開病情的真相。
“賁門失弛緩癥很可能是所有癥狀的根源。”十堰市人民醫院消化內科3病區主任周春芳接診后,憑借豐富的經驗迅速鎖定“元兇”,迅速組織團隊展開評估。進一步檢查證實,患者除賁門失弛緩癥外,還合并食管炎、糜爛性胃炎、蛋白質-能量型營養不良等復雜情況。"這類患者就像被多把‘鎖’困住,需要逐一破解。"周春芳解釋。
6月22日,團隊決定采用高難度的"經口內鏡粘膜下肌切開術(POEM)“。嚴重擴張變形的食管、堆積的殘渣、緊閉的賁門……重重障礙考驗著團隊。不僅手術本身的難度,術前患者的肺炎、低體重、營養不良等病情都可能影響手術效果。鑒于此,周春芳主任決定啟動呼吸內科、營養科、麻醉科等MDT(多學科診療),做好預案,做足術前準備。
術中,周春芳團隊以"毫米級"精度在食管黏膜下層開辟"隧道”,精準切開食管環形肌束,成功為緊繃的賁門“松綁”。整臺手術如行云流水,術中少許滲血也被迅速控制。
術后護理團隊則24小時動態監測,實施"階梯式"飲食計劃:從禁食到逐步過渡飲食。
“現在喝粥再也不嗆了,吃東西再也不噎了,感覺像換了個人!”7月2日出院時,徐女士吞咽困難徹底消失,體重也開始回升。周春芳主任特別提醒:“賁門失弛緩癥易被誤診,若出現進行性吞咽困難伴反復肺炎,應高度警惕,盡早就醫。”
從吞咽困難的痛苦不堪到多種并發癥的層層威脅,再到康復后的輕松如常。這場救治不僅彰顯了消化內科3病區醫療團隊的精準醫療和專業護理實力,更體現了十堰市人民醫院精誠團結、學科強強協作的救治理念。
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