?國藥漢江醫(yī)院為高齡高危患者成功實施人工股骨頭置換術(shù)

荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員 譚輝玲）近日，國藥漢江醫(yī)院骨科團隊在主任醫(yī)師王小武的帶領(lǐng)下，成功為一位90歲高齡女性患者（合并5枚心臟支架植入的高危狀態(tài)）實施人工股骨頭置換術(shù)。該手術(shù)的成功標志著醫(yī)院骨科團隊在多學(xué)科協(xié)作下突破高齡手術(shù)禁區(qū)的能力顯著提升。

查看患者情況。 通訊員 供圖

高齡患者病情復(fù)雜

該患者因跌倒致右側(cè)股骨頸骨折，伴嚴重疼痛及活動受限，其基礎(chǔ)疾病復(fù)雜，包括冠心病、心臟支架植入術(shù)后及長期營養(yǎng)不良，手術(shù)耐受性極低、風險大。

同時，此類高齡患者若保守治療需長期臥床，易引發(fā)肺部感染、深靜脈血栓等致命并發(fā)癥。

多學(xué)科聯(lián)合攻堅，制定手術(shù)方案

面對挑戰(zhàn)，國藥漢江醫(yī)院組建由王小武主任領(lǐng)銜的骨科、心血管內(nèi)科、麻醉科及重癥監(jiān)護團隊組成的聯(lián)合診療組。術(shù)前通過強化營養(yǎng)支持、優(yōu)化心肺功能及抗凝管理，提升患者手術(shù)耐受性。針對心臟支架術(shù)后抗凝與手術(shù)出血風險的矛盾，團隊制定了個性化麻醉方案及圍術(shù)期凝血功能調(diào)控策略，盡力保障患者安全。

微創(chuàng)技術(shù)賦能，術(shù)后快速康復(fù)

王小武主任醫(yī)師擁有近20年骨與關(guān)節(jié)疾病診療經(jīng)驗，熟練掌握人工髖關(guān)節(jié)置換等技術(shù)，對復(fù)雜關(guān)節(jié)周圍骨折的微創(chuàng)治療經(jīng)驗豐富。手術(shù)由王小武主刀，采用改良后外側(cè)入路微創(chuàng)技術(shù)。精準切除骨折端股骨頭后，以生物型假體實現(xiàn)股骨端穩(wěn)固固定，術(shù)中出血量控制在100ml以內(nèi)，歷時僅1小時。

術(shù)后實施多模式鎮(zhèn)痛及階梯式康復(fù)計劃，患者24小時后即完成床邊坐起，恢復(fù)順利，無并發(fā)癥。

患者術(shù)后恢復(fù)良好。 通訊員 供圖

突破高齡手術(shù)禁忌，重鑄生命質(zhì)量

本例手術(shù)成功印證：高齡并非骨科手術(shù)絕對禁忌。人工股骨頭置換術(shù)通過早期重建關(guān)節(jié)功能，可有效避免長期臥床導(dǎo)致的并發(fā)癥惡性循環(huán)，極大提升患者生存質(zhì)量。

國藥漢江醫(yī)院骨科主任醫(yī)師王小武強調(diào)： 老年髖部骨折被稱為“人生最后一次骨折”，及時手術(shù)干預(yù)是挽救生命、恢復(fù)功能的關(guān)鍵。他呼吁家屬摒棄“年齡大不宜手術(shù)”的誤區(qū)，把握黃金救治期。