隨州市中心醫(yī)院卒中綠色通道為68歲老人成功取栓

荊楚網(wǎng)客戶端—荊楚網(wǎng)消息（通訊員 胡蘇華）近日，隨州一老人因腦血管疾病突發(fā)偏癱摔倒在地。隨州市中心醫(yī)院醫(yī)生經(jīng)過(guò)5次艱難的取栓操作，取出大量血栓，使老人轉(zhuǎn)危為安。2月3日獲悉，老人目前恢復(fù)良好。

1月23日晚，68歲的田老爹在家突發(fā)左側(cè)肢體偏癱、口眼歪斜，且摔倒在地時(shí)摔傷頭部，后被送入隨州市曾都醫(yī)院診治。曾都醫(yī)院主診醫(yī)師聞?dòng)姥罂紤]老人系急性腦栓塞并頭部摔傷，在與家屬溝通病情后轉(zhuǎn)往隨州市中心醫(yī)院，并將患者信息通過(guò)隨州市中心醫(yī)院卒中網(wǎng)絡(luò)微信群預(yù)先聯(lián)系，由急診科汪慧賢醫(yī)師出診接診。

患者在發(fā)病后6小時(shí)送達(dá)中心醫(yī)院，神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)侯維醫(yī)生負(fù)責(zé)綠道內(nèi)對(duì)接及溝通處理，予以復(fù)查頭胸部CT后行急診CTA +CTP檢查。二線班胡蘇華醫(yī)生隨即到位進(jìn)行影像學(xué)評(píng)估及決策，認(rèn)為患者存在腦梗塞超時(shí)間窗急診介入手術(shù)指征，經(jīng)本地家屬和電話聯(lián)系外地直系親屬溝通后由急診綠道直接送入介入室手術(shù)。

1月24日凌晨2:30，由喬向亮主任、胡蘇華醫(yī)生開(kāi)始急診取栓手術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞，患者血栓負(fù)荷量較大且病變情況復(fù)雜。經(jīng)過(guò)5次艱難的取栓操作，取出大量血栓，最終將老人閉塞血管成功開(kāi)通。

經(jīng)過(guò)這次緊急手術(shù)，老人轉(zhuǎn)危為安，術(shù)后患者病情明顯好轉(zhuǎn)，神志完全清楚，左側(cè)肢體力量已經(jīng)明顯恢復(fù)，能夠下床活動(dòng)。家人對(duì)手術(shù)效果非常滿意，也對(duì)全力緊急處理的醫(yī)務(wù)人員十分感激。

本次急診腦血管病介入手術(shù)，是隨州市中心醫(yī)院高級(jí)卒中中心建設(shè)以來(lái)、卒中綠色通道正式實(shí)施后第一例綠道內(nèi)溝通急診取栓病例。該病例的DPT時(shí)間（到院至動(dòng)脈穿刺時(shí)間）為110分鐘，如果不是患者頭部外傷顱內(nèi)可疑出血需要復(fù)查、超時(shí)間窗患者需要影像評(píng)估以及無(wú)直系親屬當(dāng)面溝通、家屬確定手術(shù)有遲疑等原因，此項(xiàng)質(zhì)控指標(biāo)可能會(huì)更短。該院醫(yī)務(wù)人員在整個(gè)卒中病例的醫(yī)療干預(yù)涵蓋了院前聯(lián)系、院前處理、院內(nèi)綠道處置的全過(guò)程，優(yōu)化實(shí)踐了急診缺血性卒中的處置流程，進(jìn)一步推進(jìn)了醫(yī)院的高級(jí)卒中中心建設(shè)進(jìn)程，也為隨州市腦血管病患者救治帶來(lái)了福音。