廣水鄉鎮衛生院、村衛生室 “一體化”管理 提供“家門口”服務

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員劉小斌、基衛）8月20日筆者從廣水市衛健局獲悉：近年來，該市推進鄉鎮衛生院、村衛生室六個“一體化”管理，優化了村衛生室布局，提升了村醫服務能力，實現了群眾“家門口”享受優質醫療衛生服務。

村醫調配一體化。優化村衛生室村醫配置，由鎮辦衛生院統籌安排轄區村醫。根據交通、服務人口情況，實行分類統籌，對地處偏遠、常住人口低于200人的村，將鄰近的村醫整合、集中辦公；對臨近城區、鎮區的村，由衛生院統一安排村醫和衛生院醫生提供服務。

財務核算一體化。將各鎮辦村衛生室財務納入鎮辦衛生院財務科集中管理，實行“三統一”核算，即村醫平時筆墨紙張及水電費等開支由衛生院統一核定按月撥付，網費統一繳納，醫療責任保險統一購買。

設施配備一體化。由衛生院為村衛生室統一配備或更新電腦、診斷桌椅、候診椅、輸液架、藥柜、遠程監控、健康服務包等常用診療設備。同時，加強設施設備管理，規定使用年限，到期及時更換，統籌安排村衛生室房屋維修和遠程監控設備安裝。

藥械調撥一體化。衛生院根據村衛生室藥械采購計劃，上報廣水市衛健局藥政股匯總，統一從湖北省基本藥物及常用低價藥采購平臺申報計劃、購進藥品，統一從有經營資質的醫療器械公司購進質量合格的醫療器械，零差價調撥到村衛生室。

績效考核一體化。在市衛健局指導下，各鎮辦衛生院統一制定村衛生室績效考核方案，量化考核指標，將基本公衛40%服務量、死因監測、執行國家基本藥物制度、醫保政策、勞動紀律、服務態度納入考核，考核結果與工資、評先表彰掛鉤。

工資發放一體化。由鎮辦衛生院對轄區村醫核定工資基數，每月預撥，每季統一考核，根據考核結果落實當季獎懲工資。

據介紹，“鄉村一體化”管理模式使村衛生室布局得到優化，完全消除“空白村”；年齡結構得到優化，村醫趨向年輕；學歷結構得到優化，低學歷村醫不斷消減，執業村醫全具有中專（高中）及以上學歷；村醫積極性得到提升，收入明顯增加。2020年，試點鎮村醫人均年收入由2.9萬元提升到4.2萬元；群眾體驗感得到提升。村醫診療和基本公衛服務行為愈加規范，治療和預防齊頭并重，服務積極性明顯增強，群眾受益明顯。