隨州市婦幼保健院開展線上病案數據管理相關知識培訓

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 賀云鵬 周柒媛）為適應新形勢下病案首頁數據和病歷書寫質量要求，推動病案首頁數據質量持續改進，進一步加強規范醫務人員對病歷及病案首頁的書寫。6月6日下午，隨州市婦幼保健院病案中心組織該院住院部各科室醫生開展病案數據管理相關知識線上培訓。

線上培訓會上，武漢同濟醫院何藝、高紅教授分別就《新形勢下的病案數據管理》、《新形勢下的病歷質控》進行了講解，闡述了病案首頁填寫要求、國際疾病分類的基礎知識、主要診斷、手術的選擇原則、病例書寫的時效性指標、重大檢查記錄符合率，及病歷書寫的準確、簡要、客觀、及時的重要性。

在當前對病案首頁數據填報質量要求越來越高的環境下，病案首頁的規范填寫是所有醫務工作者必須重視的一項工作，該院將借助此次培訓，結合工作實際，開展院內再培訓，繼續加大監管力度，加強住院病歷2日歸檔管理，狠抓病案首頁質量管理，為迎接醫保支付改革工作奠定堅實的基礎，推動全院醫療質量管理再上新臺階。