隨州市中心醫院全力推進“323”攻堅行動（2）： 搭建腦卒中患者“綠色生命通道”

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 依萱）自“323”攻堅行動開展以來，在隨州市衛健委的大力支持下，隨州市中心醫院擔當作為，依托該院國家級高級卒中中心，牽頭組建隨州市腦卒中防治中心、腦卒中質量控制中心，組建了多學科卒中救治團隊，7*24小時開展靜脈溶栓、介入取栓及動脈瘤栓塞、頸動脈支架植入術等卒中救治關鍵技術，搭建腦卒中患者“綠色生命通道”，全面提升了隨州地區腦卒中“防、篩、管、治、研”能力和水平。

上下聯動  “國家級”中心引領基層網絡建設

腦卒中是我國居民致死、致殘的第一大原因，有效防控腦卒中對實現健康中國及減少我國貧困人群的戰略目標意義重大。《省人民政府辦公廳關于印發湖北省影響群眾健康突出問題“323”攻堅行動方案的通知》對腦卒中防治工作提出了提升重大疾病診療服務能力，縮短急性腦血管疾病發病到就診有效處理的時間，加強心腦卒中篩查等具體要求。

隨州市中心醫院院長錢進介紹，為了幫助腦卒中患者打贏生命保衛戰，隨州市中心醫院堅持生命至上，對標國家級，全力推進卒中中心建設，為腦卒中患者搭建起綠色生命通道。

隨州市中心醫院高級卒中中心授牌現場。通訊員供圖

2020年8月，隨州市中心醫院正式啟動國家級高級卒中中心創建計劃表；2020年11月，通過現場評審，被授予國家“高級卒中中心（建設）”；2021年1月，綠色通道正式啟用，各項指標穩步上升；2021年5月16日，國家衛生健康委腦卒中防治工程委員會授牌，隨州市中心醫院成為全市唯一的一家國家“高級卒中中心”。2021年，隨州市中心醫院卒中中心榮獲“2021年度湖北省高級卒中中心急救綠道優質團隊”稱號，名列全省第五位。

2021年5月21日，隨州市腦卒中防治中心正式成立，掛靠隨州市中心醫院。

隨州市腦卒中防治中心成立后，隨州市中心醫院充分發揮“國家高級卒中中心”的引領作用，建立健全全市腦卒中中心救治網絡，發布了隨州地區腦卒中急救地圖，加強與區域內各級卒中中心及基層卒中防治站的聯動，積極推動卒中防治工作由疾病治療向健康管理轉變，進一步提高了隨州市卒中防治能力，降低腦卒中的發病率和死亡率。

生命至上   打造高效的腦卒中治療救治網絡  

隨州市中心醫院神經內科二病區主任、省腦卒中學會青年委員會常務委員程偉介紹，腦卒中，是威脅百姓健康的一大殺手，“在我國，每21秒就有一人死于缺血性腦卒中； 50%以上的發病者都留下了后遺癥，甚至還面臨著復發的危險。只有爭分奪秒救治，才能最大限度地讓患者盡早康復和減少后遺癥。

腦卒中患者救治現場。通訊員供圖

國家高級卒中中心的創建過程就是最大化地整合優化醫療資源，為卒中患者打贏生命保衛戰的艱巨歷程。自該院啟動高級卒中中心建設以來，院領導高度重視和支持卒中救治工作，積極推進腦卒中篩查與防治工作，充分發揮團隊作用，建立了完整的由神經內科、神經外科、重癥醫學科、介入醫學科、急診醫學科等多學科骨干醫生聯合組成的腦卒中篩查與防治團隊，不斷優化腦卒中急診綠色通道，縮短DNT時間，開展靜脈溶栓、動脈溶栓、動脈取栓術、動脈瘤栓塞術等卒中救治關鍵技術，使腦卒中患者能夠在第一時間得到及時和規范的診斷治療，進一步提升醫院卒中救治能力。腦卒中患者從入院到開展靜脈溶栓治療（DNT）的平均時間縮短至30分鐘，成功搶救了大量急性腦卒中患者。

“323”攻堅行動開展以來，隨州市腦卒中防治中心面向基層和邊遠地區，主動深入到隨州及周邊地區卒中救治中心、醫療機構開展業務指導及技術培訓工作，設置基層卒中防治站，在隨州市中心醫院高級卒中中心指導下發揮基層醫療機構腦卒中防治基礎作用，普及腦卒中防治知識和規范化救治流程，開展腦血管病高危因素篩查,加強急性腦血管病患者的早期識別和及時轉運，聯動區域各級卒中中心，推動形成“腦卒中3個1小時黃金救治圈”。同時，還先后幫扶隨州地區建成卒中防治中心5家（含在建單位1家），初步形成了全市腦卒中急救三級網絡。

據介紹，下一步，隨州市腦卒中防治中心將加強卒中中心信息化建設，對流程嚴格把控，依托三級甲等綜合醫院的技術力量，使腦卒中患者能夠在第一時間得到及時規范的診斷治療，進一步降低腦卒中患者死亡率、致殘率。

組合宣傳  教會群眾“做個卒中明白人”

出現中風癥狀后如果及時送醫檢查，就有可能避免災難性后果。因此，提高公眾對卒中的早期識別能力，同時培訓基層首診醫生對卒中救治的規范意識，才能在腦卒中防治中發揮出應有的作用。

義診現場。通訊員供圖

為此，隨州市中心醫院持續加強卒中防控知識普及，一方面組織專業人員到各縣、區、鄉鎮講座、培訓基層醫護人員，一方面充分利用各種媒體及宣傳平臺，引導更多群眾正確認識卒中危害，普及卒中快速識別法，提高發生卒中后的自救意識。在培訓現場，中心醫院的專家還會當場建立腦卒中防治微信群，通過微信群及時會診和指導救治，使更多的卒中得到規范有效的救治。同時，該院還利用“世界卒中日”等節日，開展下基層授課、專家義診、發放宣傳資料、科普講課、健康咨詢、測量血壓、血糖等多種形式活動，講解快速識別急性腦卒中，普及腦卒中預防知識，倡導健康生活方式，力爭做到早預防、早發現、早治療。

持續開展高危人群篩查和干預項目、創新管理新模式是“323”攻堅行動的重要任務。2018年起，隨州市中心醫院成為國家衛生部腦卒中篩查與防治工程委員會基地醫院，大力開展腦卒中篩查與防治，四年來共完成院內、外7000余例目標人群篩查，并進行了有效的干預；醫院還成立卒中隨訪門診，篩查院內腦卒中高危人群，篩查入組及隨訪登記數據庫，對卒中出院病人、院內篩查的卒中高危人群、卒中防治門診篩查出的高危人群進行全程管理，使卒中健康宣教和隨訪工作真正落實到位。