隨州市中心醫院全力推進“323”攻堅行動（5）： 守護孩子“光明”的未來

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 依萱）目前，兒童青少年近視呈高發、低齡、重度化態勢，成為影響青少年學生健康成長的突出問題。根據湖北省“323”攻堅行動方案，兒童青少年近視防控已納入3類突出公共衛生問題，因此構建兒童青少年近視防控體系尤為重要。為全力推進“323”攻堅行動，經隨州市衛生健康委批準，依托隨州市中心醫院的眼科技術優勢，在該院設立隨州市兒童青少年近視防控中心（下稱市防控中心）。

隨州市中心醫院院長錢進介紹，該院高度重視市防控中心建設，全力擔負起全市兒童青少年近視防控的技術指導、視力篩查、視覺健康檔案的建立、四級防控體系的組建及近視防控知識宣教等工作，引領全市近視防控工作開展，帶動縣（市、區）近視防控基地發展，打造“防、篩、管、治”一體化的全流程健康管理服務模式。

成立組織 健全制度

近視防控工作制度化

遺傳因素、發育因素、環境因素都是導致近視的原因，近年來，隨著電子產品的普及，我國青少年兒童近視情況日趨嚴重。目前我國近視患者高達6億，青少年近視率位居世界第一，近視防控形勢嚴峻。

隨州市中心醫院眼科是集醫療教學保健于一體的獨立一級學科，現有主任醫師2人，副主任醫師6名，有5位碩士學位獲得者，其中多名省市級學會委員，多次獲得省市級科技進步獎，2004年入選市級重點專科，2022年3月入選省級臨床重點專科。

隨州市兒童青少年近視防控中心成立現場。通訊員供圖

該科設備先進齊全，擁有德國蔡司全飛秒激光角膜屈光手術設備、蔡司超高分辨率內置倒像手術顯微鏡、博士倫玻切超乳一體機、意大利CSO天狼星 Sirius 三維角膜地形圖及眼前節分析系統、SW-9000光學生物測量儀、眼底照相造影一體機、倍頻532激光儀、視野計、超聲乳化治療儀及相關的診療等設備。在完成眼科常見病的基礎上，開展了全飛秒治療近視、羊膜移植術、鼻腔淚囊吻合術、雙重瞼手術、斜視矯正手術治療、青光眼小梁切除、白內障超聲乳化吸出及人工晶體植入、青光眼、白內障的尖端治療技術如青光眼閥植入、非球面人工晶體的植入。并承擔著隨州市防盲治盲的重要工作和隨州市眼科質量控制工作。

2021年6月21日，市防控中心落戶隨州市中心醫院，全市兒童青少年近視防控戰隨之打響。一年來，市防控中心在隨州市衛健委的領導下，省兒童青少年近視防控中心的指導下，主動出擊、多方協調、多措并舉，認真落實湖北省“323”攻堅計劃，聚集合力抓好兒童青少年近視防控工作，全面構建家長、學校、政府、醫療機構、學生“五位一體”近視防控體系。

同時，市防控中心依托湖北省兒童青少年屈光信息系統平臺，建立“一人一檔”視覺健康電子檔案，建立了隨州市專業、規范、高效的兒童青少年近視防控分級診療網絡，不斷加強全市兒童青少年視力不良和近視等健康數據監測和分析評估，逐步提升全市兒童青少年近視有效防控率，保護全市兒童青少年眼睛健康，有效推動隨州市兒童青少年近視防控工作的開展和“323”攻堅行動計劃的進行。

隨州市中心醫院眼科主任、市防控中心主任周波介紹，隨州市中心醫院充分發揮引領作用，帶動隨州各縣（市、區）公立醫院形成近視防控鏈，逐級向基層輻射，著力落實兒童青少年視力篩查和近視防控工作。

嚴格篩查 規范診治

建立青少年視力檔案

“預防優先，防治結合，目前我們的近視防控目標是青少年近視率每年下降0.5個百分點。”周波介紹。一年來，市防控中心定期開展視力檢測，一共拉網式針對155所學校、13萬多名中小學生進行了視力篩查，在建立視力健康檔案的基礎上，規范診治，近視防控工作日益科學化。

據了解，市防控中心落戶隨州市中心醫院后，醫院專門成立“323”辦公室、質控工作組、培訓推廣組、技術幫扶工作組和網絡信息組，定期召開工作推進會；設立專項資金，最快時間組織招標添置設備，為篩查工作做好保障工作。眼科在做好日常診療工作的同時，從科室中抽調10名經驗豐富的醫護人員，組成兩個篩查小組，著力落實兒童青少年視力篩查和近視防控工作。

兒童青少年視力篩查現場。通訊員供圖

市防控中心首先采購符合上傳數據標準的篩查設備，配備防控篩查專用車、筆記本電腦、電腦驗光儀、液晶視力表、路由器以及篩查相關配套工具。然后，篩查小組邀請技術人員培訓工作人員，每季度組織專家分批次進學校開展近視、弱視和斜視等疾病篩查，截至目前，省級監測曾都區抽樣篩查學校12所，共計3650人，近視檢出人數1836人，近視檢出率50.30%；隨縣抽樣篩查學校9所，共計2879人，近視檢出人數1593人，近視檢出率55.33%；廣水抽樣篩查學校9所，共計3053人，近視檢出人數1807人，近視檢出率59.19%。隨州市學生的近視患病率總體呈下降趨勢。

后期，市防控中心將在認真開展青少年視力普查的基礎上，做好學生視力不良檢出率、新發病率等各項指標的統計分析，將眼部健康數據，及時更新到視力健康電子檔案中，分析視力減退的主要原因，對有視力下降趨勢和輕度近視的學生進行分檔管理，并及時與班主任和家長溝通，提供個性化、針對性強的防控方案。

嚴格篩查后，規范診斷治療是關鍵。市防控中心認真落實《近視防治指南》等診療規范，不斷提高眼健康服務能力。根據兒童青少年視覺癥狀，進行科學驗光及相關檢查，明確診斷，按照診療規范進行矯治。叮囑兒童青少年近視患者遵從醫囑進行隨診，以便及時調整，采用適宜的干預和治療措施。對于兒童青少年高度近視或病理性近視患者，充分告知疾病的危害，提醒其采取預防措施，避免并發癥的發生或降低危害。做好近視早發現早治療，規范兒童青少年視力診斷，提高治療效果。

據了解，目前隨州市中心醫院正在省兒童青少年近視防治中心的指導下，積極搭建覆蓋全市各縣（市、區）的四級近視防控體系，并以學校視力篩查為契機，邀請各縣（市、區）近視防控中心相關人員進行現場觀摩學習，現場進行示范教學，力爭全市的篩查工作統一規范，數據真實可靠。同時，積極開展預防近視的宣傳和干預措施，實施兒童青少年近視的預防與矯正工作，遏制當前近視發病率居高不下的局面，全力降低我市學生近視眼發病率，提高兒童青少年整體視力水平。

周波呼吁，近視防控需要政府、學校、家庭、醫院、社會“五位一體”共同行動，了解科學防控知識，做到早預防、早發現、早治療，提升全市兒童青少年近視有效防控率，保護全市兒童青少年眼睛健康。

家校聯動 宣教同進

五位一體做好近視防控

大力提高青少年近視防控成效，需要衛生部門、教育部門、學校、醫院、青少年本人尤其是家長的支持與配合。市防控中心組織各大醫療機構、疾控部門視力問題防治專家走進校園，為學生講解眼保健知識,并培訓教師。同時，聯合學校組織視力問題家長探討會，加強體育鍛煉和營養，創設良好學習環境，合理安排作息時間，養成良好用眼習慣，預防近視的觀念不斷強化。

據統計，市防控中心成立以來，舉辦線上科普活動5場，觀看人次約500人；舉辦線下科普活動17次，參加人次約15738人；走進社區5次；舉辦專業培訓10次，參與醫務人員約50人；舉辦義診活動5次，參與醫務人員30人，受益群眾約16000人。

“全國愛眼日”宣傳活動現場。通訊員供圖

同時，市防控中心做好兒童青少年近視防控的科學宣教，不斷提升知曉率，需要防治結合、預防優先，才能逐步提升全市兒童青少年近視有效防控率。

隨州市許多學校建立校外教育網絡，通過家委會、學校開放周將愛眼護眼工作納入家校共育的工作范疇。開展預防近視周主題教育活動，學校政教處、團委通過道德與法治、生命安全、少先隊活動等課程，集中對學生進行一次保護視力教育，及時糾正學生不良的用眼衛生習慣，做到“防近”宣傳教育經常化、制度化。

市防控中心充分利用“全國愛眼日”這一契機，開展形式多樣、內容豐富的“防近”宣傳活動，如安排眼科專家到學校給全校師生進行“防近”知識講座和培訓，讓師生了解近視的發生機理、預防措施及“防近”的現實意義，控制學生近距離用眼時間。

同時，建議學校將培養學生良好用眼衛生習慣貫穿于整個課堂教學中，按照靜動結合、視近與視遠交替的原則安排每天課程與活動，課間有值日班干部督促學生到室外活動或遠眺。學校體衛藝處籌建校園視力監測點，隨時接受學生視力保健咨詢，嚴格落實一小時學生“陽光體育運動”和大課間制，將眼保健操做操情況納入班級量化管理中。多系列舉措讓近視防控工作成為常態化。