做好援外醫療需要一種情懷

【走近最美醫生】

做好援外醫療需要一種情懷

援盧旺達中國醫療隊隊員、內蒙古自治區第四醫院外科主任 李俊升

編者按

診室、手術臺、實驗室，他們在挽救生命的征程中從未缺席；開方、看病、救人，他們一次次臨危受命，擔負起重托。

中央宣傳部、國家衛生健康委日前發布2023年“最美醫生”先進事跡。他們中有的帶動全縣千名醫務工作者成立志愿者服務隊長期奉獻社區鄉村；有的帶領醫護團隊迎難而上救治新冠危重癥患者；有的不斷提升護理工作精細化水平，成立特色護理亞專業；有的放棄國外優厚待遇毅然回國，帶領團隊大幅提升乳腺癌患者生存率；有的援外抗疫，毫無保留分享中國抗疫經驗……

“最美醫生”的美，不僅是內心的善良，更是肩上閃閃發光的責任、是沖在最前面的擔當、是素養和專業的曙光。本版今起走近最美醫生，聽他們講述護佑生命的動人故事！

在盧旺達東方省基本戈醫院，中國援盧旺達醫療隊隊員李俊升為患者做檢查。新華社發

盧旺達，位于非洲中東部的東非高原上，素有“千丘之國”之稱。

從未想過，我會和它有什么交集。直到2007年8月，參加中國援外醫療隊被派駐盧旺達后，我和它結下了不解之緣。

先后六次，一次次的奔赴；十載時光，在我國政府援助盧旺達的馬薩卡醫院和基本戈醫院，一段段珍貴記憶浮現在眼前——

起初，由于文化和語言差異，在同當地醫護人員和患者交流時，遇到過不少困難。

盧旺達不但醫療硬件、軟件缺乏，也非常需要醫生，一些常見病、多發病經常得不到及時治療。這時，需要醫生發揮個人主觀能動性，因地制宜，迎難而上，解決實際問題。

因為缺乏臨床微創醫療設備，我們更要憑借過硬的技術，把刀口盡量開小一點；危重患者術后沒有ICU護理，醫生術后查房頻率要高一些；患者術后因經濟困難無法加強營養時，中國醫生還會把自己的餐食送給他們......

剛開始，當地患者可能懷疑我們能否看好病，后來發現中國醫療隊員的知識技術能實實在在幫助他們，真心真意地為他們治病、解決病痛。

心意相通了，一切也就逐漸默契了。

皮埃爾·恩森吉尤姆瓦是基本戈醫院的護士長，同我們合作多年，早已成為老朋友，非常佩服中國醫生的敬業精神。

每逢周二周四，是中國醫生的手術日。這一天，我平均要完成6臺外科手術，最多的時候要做8臺，經常午后兩三點才能吃到熱乎飯。可是，我一點也不覺得累，一上手術臺我就滿血復活。

2008年5月，基本戈醫院外科收治了一位女患者，經檢查診斷為腹腔巨大腫瘤，需要盡快手術切除。那時，醫院既沒有剖腹探查手術器械，也從沒做過這樣的手術，艱難可想而知。

必須和時間賽跑。僅僅一周時間，我們在準備手術所需器械的同時，為患者做圍術期準備，以降低手術風險。最終，手術順利進行，歷時約2.5小時，患者腹腔的巨大腫瘤被完整取出。這次手術填補了該院的技術空白。

醫生的職責是治病救人，但人心是相通的，我們援外醫療還有另一重意義，就是增進中國人民和非洲人民的友誼。

2012年，我參加過一次大使館組織的義診，當地北方省魯林多醫院，地處高山，交通非常不便。當他們聽說中國醫生要來，早早等候在了門診大廳。

有一位患者，多年腰腿疼，拄著拐杖，在當地就診多次也不見好，非常不方便。我們中醫的大夫用了30多分鐘針灸、20多分鐘拔罐，他當時就把拐杖丟了，下床走起路來。

他們覺得很神奇，對中國醫療隊留下了深刻印象。當天，我們看了300多病人，做了6臺手術，還捐贈了一些醫院急需的醫療物資。

援非之路，山高路遠，做好援外醫療工作需要一種情懷！自1982年開始，中國向盧旺達派遣援外醫療隊，如今已是第23批，我有幸先后參加第13批、15批、16批、18批、20批、22批中國援外醫療隊，10年來共診治患者1.2萬余人次，完成手術2500多人次，救治危重病患200人次。

我們不但救治患者，也會幫助當地的醫院和醫務人員提高管理水平和技術水平。醫療隊的每一位隊員，都會在被需要的時候趕赴醫院，無論何時。

還記得2011年8月，中國政府援助的馬薩卡醫院開始運營。由于人手緊缺，中國醫療隊到達盧旺達后即刻進入醫院開始工作。我們積極和醫院溝通，從零做起，建立了外科病房，建立并規范門診制度、查房制度、手術日制度、圍術期管理制度以及出院復查制度，建立術前麻醉訪視制度，完善簽署麻醉和手術同意書制度，規范術后護理制度。

令人欣慰的是，隨著各項外科制度的建立和完善，當地醫護人員的水平在不斷提升，馬薩卡醫院的手術種類和難度也逐漸增加。

印象最深刻的一次是我們成功為盧旺達一位18歲的男性患者進行了后腹膜大纖維瘤切除。患者是位孤兒，發病3年，腰背酸困，偶爾覺腹部脹痛，在當地多家醫院就診，但因瘤體靠近下腔靜脈而得不到手術治療。

聽說馬薩卡醫院有中國醫生，患者想過來試試看。接診后，我們考慮患者這么年輕，如果不手術沒有出路。這個風險值得擔當！

經過精心準備，由我主刀，中國醫療隊其他醫生和馬薩卡醫院醫生當助手，經過3個多小時的細致操作，成功將瘤體和下腔靜脈分離，完整切除纖維瘤。手術的成功，不僅使馬薩卡醫院外科技術水平實現了跨越式發展，也大大擴大了中國醫療隊在盧旺達當地的影響力！

近年來，隨著健康中國戰略的實施，援外醫療也踏上這班快車，發生的變化非常大。一是我國援助非洲醫院的數量和援助醫療點不斷增加，就診患者越來越多。就拿我在盧旺達的基本戈醫院來說，以前每年的就診患者也就一兩萬，現在能達到三四萬。二是援助的醫療設備不斷升級，大大方便了受援醫院的工作。以前的血液科只能做一個血尿便常規、瘧原蟲圖片檢查，現在可以進行血液生化、激素水平測定、瘧原蟲免疫反應測定等，原來的黑白超聲也換成了彩色超聲。三是人員培養逐漸取得了明顯成效。10年前我們帶的學生現在已經成了科室骨干，有的還當了科主任，把中國醫生好的管理理念、治療理念都貫穿在日常工作中。

如今，看到曾經遭受病痛折磨的非洲人民能夠得到及時治療，能用自己的醫學知識實實在在為當地百姓解除病痛，這是醫者的初心和使命，更是中國醫生對生命的尊重。我們贏得了當地百姓的敬重和信任，成為了最受歡迎的人！

（光明日報記者金振婭采訪整理）

《光明日報》（2023年08月26日 07版）

來源：光明網-《光明日報》