肺里長著“不定時炸彈” 微創手術成功拆“彈”

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 龔偉）近日，43歲的張先生（化姓）因胸痛胸悶在十堰市中西醫結合醫院門診就診時，被告知右肺尖部長了個和拳頭大小的肺大泡。此前，有人將肺大泡比喻為“肺部的不定時空氣炸彈”。

從事廚師工作且有著多年吸煙史的張（化姓）先生，一周前，因咳嗽后出現劇烈胸痛、胸悶來到十堰市中西醫結合醫院就醫。詢問病史后，十堰市中西醫結合醫院大外科主任兼胸外科主任盧揚武了解到，患者在一個月以前，就偶發胸悶、胸痛等癥狀。一周前，癥狀有所加重，咳嗽或是說話聲音稍大時，能明顯感覺到右肺劇烈胸悶、胸痛。

入院后，經胸部CT檢查發現，張先生的右肺尖部，有一個巨大的肺大泡，約拳頭大小。盧揚武主任介紹，肺大泡為各種原因導致的肺泡腔內壓力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺組織內形成直徑大于1厘米的含氣囊腔，如果任其發展不管，氣泡越來越大，導致氣泡爆掉，就形成了氣胸。如果肺大泡破裂，撕裂相鄰的大血管，就形成了血胸，嚴重的氣胸、血胸往往危及生命。

為患者實施胸腔鏡下肺大泡切除術。 通訊員供圖

確診后，盧揚武主任召集相關科室醫生，對張先生進行了病例討論，經專家組綜合研判，決定為張先生實施腹腔鏡下肺大泡切除術，以微創的方式，精準拆掉長在肺上的“不定時炸彈”。7月19日早上，盧揚武主任帶領相關專家為張先生實施了胸腔鏡下肺大泡切除術。手術中，醫生在患者胸壁上打兩個約1cm的小孔，通過高清實時影像，順利切除肺大泡。切除后，專家團隊將殘端縫合、閉合，避免患者肺部漏氣，保護健康的肺組織，手術歷時30分鐘，順利結束。

7月26日，術后一周，盧揚武主任告訴張先生，經過術后胸部CT復查證實，張先生肺部完全復張，左右兩邊呼吸音清晰。患者恢復良好，不日即可出院。

盧揚武主任提醒，肺大泡的發病和個人生活習慣有著直接的關系，日常生活中，做到戒煙、避免去空氣污染嚴重的環境中，當發生肺部感染時，一定要早治療，另外定期健康體檢等措施，均可降低或減少肺大泡發生的幾率。