多學科協作+中西醫結合 成功挑戰胸腔鏡下“保肺戰”

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 朱君龍、 龔偉）筆者9月22日從十堰市中西醫結合醫院獲悉，71歲的市民黃阿姨不幸罹患了肺部腫瘤，因為位置兇險，差點丟掉了左側胸腔內全部的肺組織。該院胸外科醫護團隊，在醫院多學科協作支持下，通過胸腔鏡下微創手術成功切除腫瘤，完成了肺部“保衛戰”。

為患者診療。 通訊員供圖

一個多月前，黃阿姨老感覺眼睛不舒服，于是便來到市中西醫結合醫院就診。經CT檢查，醫生發現黃阿姨的左肺出現了問題。

市中西醫結合醫院大外科主任兼胸外科主任盧揚武介紹，通過檢查發現黃阿姨的左肺下葉有一個腫塊影，腫塊比較大，直徑超過三厘米。隨后，醫院組織呼吸內科、 ICU、麻醉科、胸外科等科室多學科會診，認為是良性腫瘤的可能性大，但是由于腫瘤體積較大，也不能排除惡性腫瘤的可能。

但即使是良性腫瘤，在生長的過程中也會有惡變的風險。如果是惡性腫瘤，更是越早手術越好。考慮到患者年齡大、基礎疾病多，救治團隊決定采用用胸腔鏡手術，只需要在胸壁上打三個一厘米左右的小孔就可以完成手術。

雖然手術屬于微創，但難度卻不小。醫生操作需要更高的精度，對于血管殘端、支氣管殘端處理的要求也更高。在做好周密準備后，9月7日，黃阿姨成功接受了全胸腔鏡下左下肺葉切除術、胸腔鏡縱隔淋巴結清掃術、胸腔鏡下胸腔粘連松解術和胸腔閉式引流手術。

同時，針對患者術后因咳嗽出現哮喘等危急情況，盧揚武主任組織醫護人員給患者吸氧、拍背排痰、吸痰，并使用藥物解痙平喘。同時，請呼吸內科和ICU會診搶救，通過平喘治療、抗炎治療和高頻吸氧，患者轉危為安。

患者情況好轉后，救治團隊邀請醫院名醫堂知名中醫為黃阿姨把脈問診，加入中藥湯劑等特色療法，中西醫結合提高患者免疫力的同時，加速康復進程。

醫生介紹，對于肺部腫瘤的病人來說，早期發現很重要。如果出現胸悶、咳嗽等癥狀，還是建議到醫院做檢查明確病因。如果沒有癥狀，建議每年到醫院做一次體檢，這樣也能夠在一定程度上做到及時發現。只有做到早發現、早診斷、早治療，才能抓住手術機會，將風險降到最低。

據了解，市中西醫結合醫院胸外科在食管癌、肺癌、縱膈腫瘤、心臟外科疾病、胸部外傷等疾病的治療上，以手術治療為主，開展新輔助化療及中西醫結合治療方法，讓失去手術機會的大部分患者提高手術切除率增加手術機會。同時，科室采用微小切口及胸腔鏡微創手術根治性治療食管癌、肺癌、縱膈腫瘤以及胸部外傷，具有手術時間短、痛苦小、恢復快等優點。良好的臨床效果也獲得了周邊群眾的認可。