十堰市中西醫結合醫院成功開展心律轉復除顫器植入術

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 龔偉）心臟作為人體的核心器官之一，它的重要性不言而喻。如果遭遇心動過速導致意識喪失，應該怎樣治療呢？日前，十堰市中西醫結合醫院心血管介入科診療團隊成功為一名女性室速患者實施了植入式心律轉復除顫器植入術，幫她解決了困擾已久的“心病”。

今年67歲的黃女士（化姓）近年來總感覺自己的心臟反復出現有心慌不舒服情況，發作后可導致意識模糊，全身乏力情況，嚴重時可出現意識喪失，并有逐漸加重趨勢，前不久，在家屬陪同下來到十堰市中西醫結合醫院進一步診治，觀察期間心慌再發，突然出現意識喪失并伴有血壓下降至休克狀態，后經醫護迅速搶救后脫險。

醫院心血管介入科主任段班燕接診后，經過相關檢查和評估，確診患者出現的是室性心動過速（R-on-T室早誘發），也就是我們常說室速，這種疾病有著很高的猝死概率。在和家屬細致溝通后，心血管介入團隊決定為黃女士實施植入式心律轉復除顫器植入術。

醫生介紹，植入式心律轉復除顫器簡稱ICD，可以理解為是一種高級的心臟起搏器，帶有電轉復和電除顫等更多功能，它能夠感知、能夠鑒別、能夠起搏、能夠治療緩慢性心律失常和快速性心律失常。如果患者出現室速室顫，它可以直接啟動25或是最高36焦耳的除顫功能，確保病人的生命安全。

11月23日下午，醫院心血管介入團隊克服種種挑戰，成功為黃女士實施了植入式心律轉復除顫器植入術。術后，患者未出現明顯滲血和滲液，也沒有明顯疼痛，ICD各項指標完美符合預期，段班燕主任如是說，預計7天左右就可以拆線出院。

心血管介入科主任段班燕介紹，類似黃女士這樣的患者在臨床上較為罕見，這也是該院開展的第一臺ICD植入手術。ICD是起搏電生理技術里面難度較高的技術之一，屬于標志性手術。此項手術的成功開展，意味著醫院起搏和電生理技術在十堰市乃至湖北省內均走到了行業前列。

據了解，心源性猝死是我國心血管病患者死亡的主要原因之一，且絕大多數由室顫引起，及時有效地除顫，是預防心臟性猝死的關鍵。植入式心律轉復除顫器其整個系統植入于皮下，一根電極通過靜脈血管直達右室，能夠有效感知和檢測患者心律，隨時可對患者異常心律進行治療，極大的改善患者的生存率，當然部分室速患者也可選擇行射頻消融治療，但該患者室速一發作即出現血壓下降休克，意識喪失，如果堅持行射頻消融治療則需要ECMO支持，相較而言植入ICD是一個更優的選擇。