9歲腦癱患兒輸尿管藏巨大結石 十堰人醫專家成功手術治愈

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 鄭楨楨、楊慧）9歲腦癱患兒體重僅有9公斤，而他瘦弱的身體里竟然藏著直徑2厘米的巨大結石。先天性腦癱，不能言語且不能行走，心肺被擠壓移位，四肢不能正常伸展、手術體位無法正常擺放，麻醉風險極高……面對如此棘手患者，醫生該如何處理呢？近日，十堰市人民醫院泌尿外科二病區醫護團隊經過充分評估、精準施治，憑借過硬的腔鏡技術成功為這位右腎重度積水的腦癱患兒實施手術取石，患兒康復出院。

近日，9歲的先天性腦癱患兒坤坤（化名）因支氣管肺炎、尿少、反復腹痛來到十堰市人民醫院就診。醫生查看患兒病情時，只見其面部始終是疼痛痛苦的表情且時常哭鬧。因不能用言語表達，醫生通過查體初步懷疑是泌尿系結石引起，之后泌尿系增強CT檢查證實了醫生的判斷。患兒細細的輸尿管竟藏著2厘米大的結石，診斷為右腎重度積水伴輸尿管結石。

2厘米的輸尿管結石對于正常成人已屬大結石需手術治療，更何況是發育嚴重遲緩、全身狀況極差，體重僅9公斤的重度營養不良腦癱患兒，可謂是巨型結石。患兒不能言語，巨大的結石對其全身及腎臟造成的損害和痛苦簡直難以想象。患兒家住偏遠山區，生活不能自理需要專人照料，反復生病及康復治療已讓其家庭一貧如洗，這次的疾病又讓這個家庭雪上加霜。

面對這種情況，怎么幫助患兒解除病痛，又不額外增加經濟負擔，是十堰市人民醫院泌尿外科二病區主任賈洪濤帶領的醫護團隊反復思考斟酌的問題。

經過慎重考量，對手術方式、手術體位、麻醉方式等進行了充分準備，克服術中因患兒身體狹小、手術操作困難、手術時間受限等因素，醫療團隊成功為患兒實施了全麻下腹腔鏡下輸尿管切開取石術+輸尿管支架管植入術，取出了患兒體內2厘米的巨大結石。術后患兒腹痛即緩解，復查泌尿系CT腎積水也完全緩解。在醫護團隊精心護理及快康措施有效落實下，患兒術后四天康復出院并露出了難得的笑臉。

據悉，十堰市人民醫院泌尿外科二病區每年都會接診數例這類特殊疑難病患者，而賈洪濤教授帶領的醫師團隊通過多年來在腔鏡技術上的經驗積累，均能根據不同患者、特殊身體條件做到治療上的精準施治和手術的“量身定制”，每年成功開展各類腔鏡手術近千例。