國藥東風總醫院榮獲全國“血糖多學科綜合管理”實踐與指南示范醫院

荊楚網（湖北日報網）訊（通訊員 蔣輝）日前，復旦大學醫院管理研究所公布《“全院血糖多學科綜合管理”實踐與指南》示范醫院名單，國藥東風總醫院因在健全規范患者血糖管理流程、搭建血糖信息化管理平臺、提高患者生活質量等方面成績斐然，獲評“血糖多學科綜合管理”實踐與指南示范醫院，這標志著醫院血糖綜合管理，達到國內一流水平。

獲評“血糖多學科綜合管理”實踐與指南示范醫。 通訊員供圖

全院一體化管理 打破血糖管理壁壘

近年來，中國糖尿病呈現高發病率、低發現率、低管理率的特點。糖尿病患者廣泛分布于骨科、心內科、神經腦科、呼吸科、腫瘤科、急診等全院各科室。

數據顯示，糖尿病及高血糖手術患者的并發癥發生率是血糖正常患者的4倍，高血糖患者的死亡率是非高血糖患者的2-6倍，不僅如此，高血糖還會延長患者的住院時間，并因此增加住院費用，加重患者經濟負擔。

為了改善患者就醫體驗，為患者提供“好快高省”的品質醫療服務，2021年以來，國藥東風總醫院立足于醫生、護士等群體在提高工作效率，減少工作量，提高患者依從性等方面的實際需求，搭建糖尿病信息管理系統。

該系統以患者為中心，從面向醫務人員的“智慧系統”、面向患者的”智慧服務“、面向醫院的”智慧管理“3個維度，深度融合門診、住院、居家全場景、全流程的血糖管理，完成診前、診中、診后場景的全覆蓋，大大提升了醫院整體服務水平和患者的就診體驗。

搭建糖尿病信息管理系統。 通訊員供圖

在引入該系統的同時，內分泌代謝科開辦兩期院內糖尿病專科護士培訓班，提升護士專科操作能力，提高全院患者血糖監測質量。

“血糖監測是全院工程，糖尿病患者遍布全院各個科室，所以患者在入院時及時納入監測系統，需要各個科室的醫護人員積極配合。”內分泌代謝科主任楊坤介紹。

信息化加持 血糖管理更專業

血糖結果自動上傳，異常血糖的實時預警提醒，與HIS系統完美對接——這在以往是不敢想象的。

在院內，血糖異常患者會佩戴動態血糖監測設備，該設備置于患者腹部，不需刺破手指攝血，可實現患者24小時全面血糖監控，無死角的對血糖實施精準管理，建立健全全院血糖管理流程。

糖尿病信息管理系統會對全院異常血糖進行分層預警，全院血糖管理團隊發現異常血糖后主動出擊，對異常血糖患者進行會診，對患者進行評估和診斷，開具需要進一步完善的檢查，并根據患者個體化情況制定治療方案；健康管理師對其進行全程血糖管理和健康教育。

3月4日，國藥東風總醫院血糖監測平臺顯示，全院1000多位在院患者，糖尿病患者總數55人，除內分泌代謝科外，這些患者還分布在神經外科、婦產科、心血管內科、全科醫學科等多個科室。

“一旦院內患者血糖異常升高，我們會及時與患者聯系，給予健康宣教，同時提醒該科室醫生密切關注患者血糖，特別是手術科室要做好動態管控，確保患者手術安全。”楊坤說。

在院外，糖尿病患者定期通過血糖儀監測血糖，數據實時上傳至糖尿病信息管理系統慢病管理平臺，內分泌代謝科醫生觀察到異常血糖指數后，也會在后臺與患者聯系，詢問血糖異常的原因，并給予相關控糖建議。

63歲的糖尿病足患者劉先生就是血糖綜合管理的受益者。他既往糖尿病史達20年余，經常在內分泌代謝科住院，2021年他成為首批血糖監測數值進入糖尿病信息管理系統的患者。

不論住院與否，楊坤經常會關注劉先生的血糖情況，給予個體化綜合管理，護士長童文偉給予他營養及生活方式指導，由于依從性好，近幾年他的糖尿病足發作時間大大減少生活質量大幅提高。

胰島素泵調控 實現精準控糖

除了糖尿病信息管理系統，內分泌代謝科還有一個秘密武器——胰島素泵。

它被稱為“人工胰腺”，可以模擬人體生理性的胰島素分泌模式，同時又可以根據高血糖狀態，隨時調節胰島素量，大大縮短患者血糖達標時間，改善住院患者預后，提升全院血糖管理水平。

楊坤介紹，醫生每天入科查房巡視、床旁指導，為安裝胰島素泵的患者建檔記錄，設置胰島素使用量、進行胰島素泵安裝，每天依需調節胰島素泵基礎率，檢查胰島素泵管路是否通暢，查看胰島素泵的剩余藥量。

為安裝胰島素泵的患者建檔記錄。 通訊員供圖

“現在住院不用為每次注射多少胰島素操心了，機器會智能調控，按照我需要的劑量，將胰島素持續推注到我肚子上，保持全天血糖穩定，以達到控制糖尿病的目的。”談到胰島素泵，患者張奶奶連連稱贊。

從院內到院外，從醫生到患者，建立糖尿病信息管理系統，實行規范化血糖管理，有效改善了患者血糖水平，縮短了患者住院時間，提高了監測數據的準確率，提升了醫護人員工作效率，幫助科室全面掌握患者血糖變化情況，評估科室整體治療水平，大大提高了患者的依從性。

下一步，國藥東風總醫院將根據患者需求，充分利用互聯網醫院和糖尿病信息管理系統，延伸醫療服務觸角，提供品質醫療和健康咨詢服務，持續利用全場景、全流程血糖閉環管理的優勢，為鄂西北糖尿病患者的健康保駕護航。