十堰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院運用“融承中西”大智慧 探索中西結(jié)合新路徑

荊楚網(wǎng)（湖北日報網(wǎng)）訊（通訊員  龔偉）筆者4月30日從十堰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院獲悉，該院長期堅持中西醫(yī)并重，加強中西醫(yī)結(jié)合，運用“融承中西”的大智慧，彼此深度理解、不斷探索、不斷求證，開拓出獨具特色的中西醫(yī)結(jié)合新路徑。

入選國家中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè)項目

近日，國家中醫(yī)藥管理局公布國家中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè)項目名單，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科成功入選，這是對該院開展獨具特色的中西醫(yī)結(jié)合的方法，在糖尿病急危重癥、糖尿病慢性并發(fā)癥等方面，特色醫(yī)療手段與方法的肯定與鼓勵。

70歲的劉大爺家住鄖陽區(qū)，患糖尿病十幾年了，雙下肢總是麻木、疼痛，近半年，他感覺麻木疼痛的癥狀一直在加重。去年11月，他轉(zhuǎn)至十堰市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌科進行治療，被確診為糖尿病周圍神經(jīng)病變。針對胡大爺?shù)膹?fù)雜情況，科室主任黃美松組織了相關(guān)科室專家會診，為其制定了全面系統(tǒng)的治療方案，取得良好的治療效果。這也是該科室數(shù)十年如一日開展中醫(yī)特色治療的寫照。

經(jīng)過多年臨床實踐，該科研制出治療糖尿病及并發(fā)癥的系列中藥制劑，有效提高了糖尿病的中西醫(yī)診療水平。將“雙黃通絡(luò)飲對氣虛血瘀型糖尿病周圍神經(jīng)病變患者VEGF及IGF-1、神經(jīng)傳導(dǎo)速度的影響”科研轉(zhuǎn)化為臨床運用；院內(nèi)制劑“雙黃通絡(luò)顆粒”能調(diào)節(jié)糖尿病神經(jīng)病變患者神經(jīng)傳導(dǎo)通路，促進血管內(nèi)皮生長因子表達，促進血管新生，從而達到改善糖尿病下肢血管病變的作用。

“我們科室堅持亞專業(yè)設(shè)置凸顯中醫(yī)實踐，三大療法凸顯中醫(yī)特色技術(shù)，制度建設(shè)凸顯中醫(yī)特色文化，通過以上途徑，實現(xiàn)中西兼顧、中藥為主的目標。入選國家級項目，對我們來說是鼓勵也是挑戰(zhàn)，肯定了科室前期的中醫(yī)理論和創(chuàng)新，同時也對科室提出了更高的要求，我們將不斷探索中醫(yī)特色，為人民健康保駕護航”科室主任黃美松如是說。

建立中醫(yī)經(jīng)典病區(qū)

該院中醫(yī)經(jīng)典病區(qū)，以內(nèi)服中藥為主要治療手段，同時綜合運用各種中醫(yī)特色療法，取得很好的效果。

幾天前，一名72歲的老年患者因為“反復(fù)胸悶氣促兩年，加重伴雙下肢浮腫3天”，來到醫(yī)院。當時，老人氣急、尿少、下肢浮腫，合并肺部感染、腎功能不全……情況十分危急。基于前期對心力衰竭的治療經(jīng)驗，科室主任陳太軍認為老人適合配合中藥治療。科室馬上對老人予以破格救心湯、瀉肺利水丸進行治療。

隨后，老人尿量明顯增多，胸悶氣促緩解，當夜已經(jīng)可以安穩(wěn)入睡。第二日查房時，精神明顯好轉(zhuǎn)，胸悶氣促及水腫明顯減輕，坐起查體及講話時也沒入院時那么吃力。次日抽血復(fù)查，老人胸悶氣促進一步緩解，雙下肢已無明顯浮腫。之后幾天，老人漸漸能下床活動，笑容再一次出現(xiàn)在他的臉上，幾天后患者好轉(zhuǎn)出院。

該院在心血管內(nèi)科成立了十堰市中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓病研究中心、中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病研究中心及中醫(yī)經(jīng)典臨床應(yīng)用研究基地。2017年建立十堰市首個中醫(yī)經(jīng)典病區(qū)，運用中醫(yī)經(jīng)典理論、名老中醫(yī)經(jīng)驗，以心力衰竭為主攻病種，以內(nèi)服中藥為主要治療手段，同時綜合運用各種中醫(yī)特色療法，開展了慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期、呼吸衰竭、肺部感染、急性心力衰竭、難治性慢性心衰、重癥哮喘、急性呼吸窘迫綜合癥、不明原因的發(fā)熱、高血壓病等疾病的純中醫(yī)治療。2020年成立介入中心，逐步形成了以西醫(yī)治療為基礎(chǔ)、中醫(yī)綜合治療為主要手段的急危重癥救治中心。

“中醫(yī)在治療心力衰竭上有悠久的歷史，近年來，心血管內(nèi)科中西醫(yī)結(jié)合治療心力衰竭療效顯著，優(yōu)于單純使用西醫(yī)治療。”科室主任陳太軍介紹，2021年12月，醫(yī)院“心衰中心”通過中國心血管健康聯(lián)盟和心衰中心總部的共同認證，成為“2021年第九批次國家心衰中心建設(shè)單位”，獲中國心衰中心授牌。

多種院內(nèi)中醫(yī)制劑受追捧

中醫(yī)藥源遠流長，流傳下來許多寶貴遺產(chǎn)造福后人，各類中藥特色制劑便是其中一部分。中藥院內(nèi)制劑大多來自古方或臨床經(jīng)驗豐富的醫(yī)生的驗方，經(jīng)過長期的臨床實踐檢驗，直接面對患者，藥效顯著，使用方便，費用低廉，體現(xiàn)出中醫(yī)藥簡、便、驗、廉的特點，得到了業(yè)界的肯定和廣大患者的歡迎。

該院心血管內(nèi)科研發(fā)協(xié)定方、自制的強心通絡(luò)丸、活血止痛丸、破格救心湯、瀉肺利水丸等院內(nèi)制劑，不同癥狀精準施治，一直以來都受到廣大患者的青睞，屬于該院的“明星產(chǎn)品”。內(nèi)分泌科已經(jīng)完成雙黃通絡(luò)顆粒的科研—臨床—制劑申報工作，其他協(xié)定方“仙鶴草降糖方”“消腫止痛散”“消腫散結(jié)散”“仙鶴草止汗合劑”“足浴一號方”目前制劑申報工作已經(jīng)啟動。不久前，雙黃通絡(luò)飲等院內(nèi)中藥制劑正式通過湖北省藥監(jiān)局審批，正式在門診和藥房開售。

截止目前，該院在研發(fā)院內(nèi)制劑方面，多種藥品獲得藥監(jiān)部門審批，在“融承中西”的道路上步履堅定。