十堰市人民醫(yī)院完成兩例無導(dǎo)線雙腔起搏器植入

荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員 馬婷婷）近日，十堰市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科一病區(qū)開展兩例無導(dǎo)線雙腔心臟起搏器(Micra AV)植入手術(shù)。標(biāo)志著心內(nèi)一介入診療水平進(jìn)入新階段，也標(biāo)志著起搏器植入邁入雙腔無導(dǎo)線時(shí)代。

75歲的吳大爺最近總是莫名出現(xiàn)頭暈、沒力氣，嚴(yán)重時(shí)候發(fā)生暈倒兩次，家人覺得不對(duì)勁，立馬將其送來醫(yī)院，心電圖提示：高度房室傳導(dǎo)阻滯，心率每分鐘只有30-40多次。如果不及時(shí)采取積極有效的治療措施，吳大伯有心臟停跳的可能。而另一位患者劉叔叔也是因?yàn)閲?yán)重的心動(dòng)過緩住院，平均心率只有40次/分。嚴(yán)重的心率過慢，造成腦供血不足、出現(xiàn)頭暈、乏力甚至?xí)炟实那闆r，嚴(yán)重時(shí)危及生命。

趙繼先主任在充分了解兩位患者病情后，分析目前最有效的治療方案就是安裝永久起搏器來提升心率，維持正常的生活質(zhì)量。但考慮傳統(tǒng)心臟起搏器需植入起搏電極及皮下埋藏起搏器，由于兩位患者年紀(jì)較大，身形消瘦，術(shù)后囊袋破潰、感染風(fēng)險(xiǎn)較大。而無導(dǎo)線起搏器的體積僅有維生素膠囊大小，僅需通過股靜脈穿刺置入起搏器，無囊袋、電極相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。家屬經(jīng)慎重考慮，選擇創(chuàng)傷極小的micra起搏器植入。

無導(dǎo)線起搏器。 通訊員供圖

為患者植入無導(dǎo)線起搏器。 通訊員供圖

由于手術(shù)計(jì)劃周密與術(shù)前準(zhǔn)備充分，吳大爺及劉叔叔手術(shù)非常成功，手術(shù)全程不超1小時(shí)，術(shù)后各項(xiàng)參數(shù)正常，拔出鞘管后臥床休息12小時(shí)就可正常活動(dòng)，術(shù)后不用拆線即可出院。

范群雄副主任介紹，無導(dǎo)線起搏器是起搏領(lǐng)域的重大突破， Micra AV無導(dǎo)線起搏器，重量?jī)H約2克，兼容1.5 T/3.0 T全身核磁共振掃描檢查，還通過算法革新，能智能感知心房信號(hào)，實(shí)現(xiàn)生理性的房室同步起搏，改善患者的心功能。手術(shù)時(shí)間短，植入成功率高，微創(chuàng)的手術(shù)方式不僅不會(huì)留下手術(shù)創(chuàng)口傷疤，也可以避免傳統(tǒng)起搏器手術(shù)中的一些風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，如起搏器囊袋感染、導(dǎo)線磨損斷裂等。