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荊楚網(湖北日報網)訊(通訊員 鄭楨楨)近日,十堰小伙阿華(化名)突發口唇麻木、呼吸困難,被家人緊急送往十堰市人民醫院。就醫過程中,阿華兩次心跳停止、命懸一線,好在經過醫院及時搶救治療,最終得以安然脫險。他也沒想到將自己“撂倒”的罪魁禍首,竟然是三小杯自制的藥酒。
小伙喝下三杯藥酒心跳紊亂 ECMO+血液凈化挽救生命
十堰33歲小伙阿華從事海鮮批發生意,每天都需要往返凍庫搬運貨物。今年3月份開始,他時常感覺四肢關節處酸痛,肘關節還有紅腫現象。旁邊店鋪的老板告訴他,這是職業病——風濕性關節炎。用川烏泡酒,每天晚上喝10毫升就能緩解。阿華當即就買來新鮮川烏泡入一壇高度白酒中。
4月底一天晚上,想嘗嘗酒有沒有泡好的阿華,一連喝了三盅,沒一會就感覺心臟不受控制地亂跳起來,同時口唇麻木,呼吸困難。家屬急忙開車將他送往十堰市人民醫院。剛到急診樓門口,阿華就停止了心跳,意識喪失,接診醫護人員將他緊急送往急診科搶救。
在持續胸外心臟按壓、心電除顫、氣管插管、呼吸機輔助呼吸等搶救治療措施下,阿華恢復了微弱心跳。正當醫護人員準備將他轉到重癥醫學科繼續搶救時,心電監護上突然顯示出寬大的鋸齒波,很快阿華的心跳再次停止。
十堰市人民醫院急危重癥中心主任、重癥醫學科主任黃光慶當機立斷,在征得患者家屬同意后立即啟用“救命神器”ECMO輔助心肺復蘇術。醫護團隊在超聲引導下順利置管,20分鐘后,暗紅的靜脈血從患者靜脈流出,經過體外膜肺氧合后,鮮紅的血液再回到體內。ECMO維持相對穩定后,立即轉入重癥醫學科繼續治療。
由于阿華是烏頭堿中毒導致心臟毒性、心臟電活動紊亂所引起的惡性心律失常。醫護團隊在ECMO支持下,對他實施床旁血液凈化治療合并血液灌流,并予以補液、亞低溫腦保護、導泄灌腸等綜合治療。
經過1天的血液凈化治療,患者心臟電活動恢復正常,36小時后撤除了ECMO。5天后,阿華順利蘇醒,并撤除了呼吸機,第7天轉入專科繼續康復治療。

康復治療。通訊員 供圖
黃光慶提醒,烏頭堿是存在于川烏、草烏、落地金錢等植物中的主要有毒成分。一般情況下口服純烏頭堿0.2毫克即會中毒,3-5毫克就可致死,廣大市民切勿擅用“偏方”治病。
無獨有偶,十堰67歲的趙大媽也因輕信民間“偏方”,患上急性腎功能衰竭甚至出現休克。
67歲老太生吞魚膽中毒 8次血液透析脫離危險
67歲的趙大媽(化姓)4月中旬因口腔潰瘍進食困難,終日煩躁不安。想起民間傳言魚膽有清火、解毒、明目等功效,就去市場買來一條2公斤重的大草魚,取出雞心大小的魚膽和水吞下。
不到3個小時,趙大媽就開始上吐下瀉、腹部疼痛、呼吸困難,而且連一滴小便都解不出來,家屬急忙將她送到十堰市人民醫院消化內科就診。
經檢查化驗得知,趙大媽因食用魚膽中毒引起肝功能損害,同時伴有急性腎功能衰竭,同時出現休克癥狀,醫護人員趕緊將她送入重癥醫學科搶救。

重癥醫學科搶救。通訊員 供圖
“小便排不出來,說明腎功能損壞嚴重,肝臟、腎臟及心臟均出現明顯功能障礙。”黃光慶分析趙大媽的情況后,立刻安排醫護團隊為她建立血管通路進行血液灌流治療,清除進入血液循環的毒素,同時給予護肝、利尿、補液、改善代謝、營養支持等治療。
經過8次血液凈化,14天的精心治療,趙大媽肌酐下降、尿量基本恢復正常,急性腎衰竭期已過渡至恢復期,住院21天順利康復出院。
黃光慶介紹,魚膽中毒可導致肝腎受損,再逐漸出現急性肝壞死、腎衰竭、腦水腫、心肌損傷等癥狀,最嚴重可導致患者死亡。有的患者雖然僥幸躲過一劫被救活了,但由于神經受損導致癱瘓、大小便失禁,抱憾終身。因此提醒廣大市民,切勿輕信民間“偏方”,吃魚的時候必須摘除魚膽,如果在處理的過程中不慎將其弄破,也一定要將沾染部分的魚肉充分清洗干凈。
黃光慶醫學博士 副主任醫師
湖北省十堰市人民醫院急危重癥中心主任、重癥醫學科主任,湖北省醫學會重癥醫學分會第五屆常務委員,湖北省醫師協會重癥醫學醫師分會第一屆委員會,中國心胸血管麻醉學會體外生命支持學會第三屆委員會委員。長期從事急危重癥患者搶救工作,擅長機械通氣、體外膜肺氧合(ECMO)、血液凈化、主動脈內球囊反搏術(IABP)、床旁超聲等技術。參與的湖北省自然科學基金項目獲湖北省科技進步三等獎及十堰市科技進步二等獎各1項。在國內外期刊發表醫學論著20篇,其中SCI8篇。先后獲得十堰市優秀共產黨員、市政府記功表彰等榮譽。
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