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荊楚網(湖北日報網)訊(通訊員馬婷婷 何芳潔)高齡,一直被視為手術的“禁區”。高齡老人行手術治療,無論對患者、家屬,還是對醫生以及整個醫護團隊來說,都是一個及其嚴峻的挑戰。近日,十堰市人民醫院胃腸外科2病區成功為一位78歲高齡張爺爺(化名)實施了腸梗阻手術。
今年78歲的張爺爺,多年前因腦出血留下后遺癥偏癱多年,一直長期臥床。幾天前,張爺爺因身體不適到十堰市人民醫院消化內科3病區入院治療。住院期間,張爺爺突發全腹部脹痛不適3天,并伴有惡心嘔吐等癥狀,在醫生的建議下,張爺爺轉入胃腸外科2病區接受治療。
入院當天,醫生立即為張爺爺進行身體檢查,并完善各種相關輔助檢查,胃腸外科2病區主任王恒、副主任莫波醫療團隊根據患者的檢查結果,確診讓張爺爺腹部脹痛的“罪魁禍首”是腸梗阻。考慮到患者年齡較大,既往有高血壓病史,同時腦出血后遺癥以致于偏癱多年,而且還伴有重度肥胖等基礎情況,為患者手術大大增加了風險,但張爺爺全腹疼痛已經持續3天,病情危重,治療已經刻不容緩。
王恒、莫波醫療團隊帶領急診醫療團隊,充分評估病情后,當即決定立即為患者行急診手術,并制定了詳細急診手術治療方案。
經過周密的術前安排,手術順利進行。術中,通過腹腔鏡探查見大量淡黃色積液,見小腸廣泛擴張距回盲部約30CM小腸可見明顯粗細交界,觸及約4CM大小質硬糞石,與術前判斷完全一致。
歷經2小時,手術順利結束。術后,因患者偏癱臥床多年,為了促進患者腸功能早日恢復,醫療團隊給予綜合治療及電子生物反饋物理療法。術后第3天,患者順利排氣排便。術后第8天,因患者腹部脂肪肥厚,傷口出現深層感染,國際造口治療師、胃腸外科2病區護士長李玉梅使用傷口負壓治療技術聯合濕性愈合敷料,迅速控制了感染創面的擴大。經過20天精心細致的換藥以及護理,患者傷口完全愈合,達到出院標準。
出院后,張爺爺的家屬將一面寫有“白衣燕帽潔無塵 醫德仁心更可親”的錦旗送到了胃腸外科2病區醫護人員的手中,表達對所有醫務人員的贊揚與感謝。“我們特別感謝王恒主任、莫波主任精湛的醫療技術,以及護理團隊細致、入微、精心的服務,讓我母親能得到及時、有效、快速的救治。”張爺爺的女兒拉著李玉梅護士長的手激動說。
王恒提醒,腸梗阻病情變化復雜,可能導致嚴重的后果,因此當出現劇烈腹痛或其他腸梗阻癥狀,尤其是陣發性絞痛間隔時間越來越短,疼痛程度逐漸加重,甚至是持續性的腹痛時,要及時就醫。
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